聊聊中医

四手

泌水 发表于 2023-8-20 13:45
中医由于解剖学的短板，只能在由表及里、以外测内等方面下功夫。这些诊察手段正是西医所不重视的。
从现 ...

嗯嗯，是的

泌水

古人云，无恒不可作医。
古代的中医，执业者大概有两条道路，一个是师徒相传，另一个是私淑。
师徒相传包括亲亲传授和开馆收徒。私淑者，多数是自学，如果努力，也能达到无师自通。
亲亲传授是父子、祖孙或近亲传习授业，彼子孙未必天资聪颖，彼父祖未必知识广博，这种情况下带出的学生医学知识往往不扎实，独门绝技倒是掌握了不少。依此应世，在诊治疾病的某些方面卓有成效，其它方面就弱一些。比如疮疡科，消、托、补的方法运用得灵活自如，自制的丹药也相当灵验，但对于其它内科疾病，他就乏善可陈了。
入馆拜师者就没有亲亲相传的得天独厚，师傅要收费，徒弟送束脩，还有年节的敬奉；师傅相当严苛，绝不会把医术的核心机密轻易相传。徒弟跟师三年，杂活没少做，要领尚不得。师傅看你是块料子，才把珍藏的医书渐次给你学习，才能边干边教地使你开悟。如此跟师学医，十个之中也不过有一两个学成出师。

重磅企鹅

中医的秘不轻传有点像裹小脚，阻碍了大踏步前行，纵是谋生手段，也该自信周告天下人，坚实产业基础。

泌水

重磅企鹅 发表于 2023-8-21 14:06
中医的秘不轻传有点像裹小脚，阻碍了大踏步前行，纵是谋生手段，也该自信周告天下人，坚实产业基础。

云南白药、片仔黄、季德胜蛇药这些大家的配方都不周告天下，要求小作坊去？

泌水

值得敬佩的是那些医门的私淑者，他们没有投师学医，全凭着原有的文字知识，全凭着救助苍生的一篇热诚，半路出家，苦读医学经典，中年以后，卓然悬壶济世。从一部分既是医家又是文学家，可以看出他们的人生轨迹。
还有一部分人，位居官宦，有机会接触国家馆藏医籍，从尘封脱简中整理出古人医学著作，这部分人很少有医疗实践，但他们订正古籍，探幽蹟微，综合各家，著书立说，给中医学的承前启后做出了显要的贡献。我们今天能读到那么多精本孤本的古典医籍，能学到那么多辑录成册的古代药方，都得亏于这些先贤的不懈努力。
时至今日，依然可以看出中医的传承之路大致有两方面，一个是师承派，另一个是学院派。师承派未必有高深的理论，学院派未必有扎实的临床经验。如果师承派向学院派学习理论知识以求精进，学院派向师承派学习实践经验去充实教学，这必然使中医药学得到质的飞跃。

重磅企鹅

泌水 发表于 2023-8-22 20:30
云南白药、片仔黄、季德胜蛇药这些大家的配方都不周告天下，要求小作坊去？

张仲景表示也后悔了
现在的云南白药明显不如以前的了，我还有两瓶94年的。

泌水

重磅企鹅 发表于 2023-8-22 21:56
张仲景表示也后悔了
现在的云南白药明显不如以前的了，我还有两瓶94年的。

九四年的失效球了

泌水

好的中医一定有好的师承。这并不是说自学中医就不能成功，而是有了师傅的带教，确有事半功倍的效果。
如今医学院校毕业的学生，如果不在临床实践中跟师实操，即让你品学兼优，诊治疾病时仍不免有茫然之感。
在校学习时，重点学的是中医基础理论，中药学，方剂学和中医各科。内经、各家本草、伤寒杂病论，温病学等临床实用的经典著作，只作为辅助读物或工具书。在跟师学医中，这些辅助读物或工具书恰巧是肘后必备的。
师傅诊察过一个患者，通过辨证施治的简要说理，徒弟心目中自然考虑到要用哪个方子去治疗。师傅开出的方子与徒弟吻合，这说明你和师傅的思路基本一致；如果有出入，说明辩证诸方面有误差；如果大相径庭，你就要凑机会向师傅讨教，师傅说的有道理，这与自己有长进，师傅说的没道理，徒弟心里存疑。和患者建立联系，做个治疗后的追访就明白了。
师傅不是事事明白处处高超，他也有误差甚至错误的时候，徒弟在跟师学习的过程中，好的经验固然要牢记，失败的教训更应该汲取。惟其如此，一个临床中医才能快出成果。
科班出身再跟师学习，大概得二十年才能出落成一个学验具富的中医师；自学成才，硬弓满弦，非三十年不能成功。

四手

泌水 发表于 2023-8-22 21:14
值得敬佩的是那些医门的私淑者，他们没有投师学医，全凭着原有的文字知识，全凭着救助苍生的一篇热诚，半路 ...

说真的，我一直就觉得中医应该前两年学习理论，后几年一定要师承，师承比学院派更好~~
能解决实际问题~~

泌水

四手 发表于 2023-8-24 20:55
说真的，我一直就觉得中医应该前两年学习理论，后几年一定要师承，师承比学院派更好~~
能解决实际问题~~ ...

科班出身再跟师学习，这是一条正确之路。
神而明之存乎其人，还要有恒心和智慧才成。

泌水

顺便谈一下我自己的从医之路吧。
我是农村人。1975年初中毕业，高中也考上了，有人说我父亲成分不好，以前当过国民党的兵，解放后划了个坏分子的成分，受父亲的影响，我的升学名额被抠掉了。这和古时候的落魄秀才一个样，失落的不行。
母亲说，世道不一定过到哪儿呢，总得混个吃饭门路不是。那时的我脑筋一片模糊，平时爱看杂书，再买些药书看，也不多余。花了两毛四分钱买来一本“药性歌括四百味白话解”，凑时间就来回翻看，竟然悟出些味道。经常去新华书店踅摸，有中医类的书籍，不管它深浅难易，就买回来读。玩味了三五年，竟然有人找我去看病。头一回是给一个邻村老者诊治，我写过一篇“须知慈母是先生”，说的就是这件事。
到了1980年，国家为了改变中医药后继无人的境况，举行了全国招收一万名中医的考试。我当时24岁，冒充40岁报了名。县试过了关，地区考试也没问题，一道政审把我刷了下来，原因还是我父亲的老问题。和我同时考试的一个同乡张姓医生，他父亲是地主成分，人家政审都过了，我怎么就不行了呢？后来听乡医院的会计说，你脑筋不开窍呵，人家送一壶麻油就把事情办妥了，你在家憨狗等羊蛋哩，怨谁呢！
错失机会，这一下子误了我四十多年。同乡的这个张医生被送去安阳卫校深造。后来在县卫校教书，退休后开了私人诊所，退休工资五千多。这都是命，原是拗不过的。

远去的烟云

四手 发表于 2023-8-24 20:55
说真的，我一直就觉得中医应该前两年学习理论，后几年一定要师承，师承比学院派更好~~
能解决实际问题~~ ...

  四手这个是内行！

远去的烟云

泌水 发表于 2023-8-25 13:31
顺便谈一下我自己的从医之路吧。
我是农村人。1975年初中毕业，高中也考上了，有人说我父亲成分不好，以前 ...

  时也，运也？

远去的烟云

泌水 发表于 2023-8-25 13:31
顺便谈一下我自己的从医之路吧。
我是农村人。1975年初中毕业，高中也考上了，有人说我父亲成分不好，以前 ...

  这个点赞加分说的是先生天资聪慧，与中医有缘！

泌水

远去的烟云 发表于 2023-8-25 14:39
时也，运也？

生不逢时，命运不济。

泌水

远去的烟云 发表于 2023-8-25 14:40
这个点赞加分说的是先生天资聪慧，与中医有缘！

哪里有天资聪慧啊，只有刻苦努力，为的是有口饭吃。

远去的烟云

泌水 发表于 2023-8-25 20:06
哪里有天资聪慧啊，只有刻苦努力，为的是有口饭吃。

  刻苦努力是必须滴，学医本来就不是一件容易的事，要精进，必须下苦功的！

泌水

去参加国家中医考试后，乡医院的头头感到很惊奇，问我们村委的支书，你们村还有这样一个学中医的年轻人啊。村委会这才发现我会中医，初秋，就让我进了村卫生所。八十年代初的农村，一个青年能到村卫生所工作，无疑是身价有了提高。由于家里穷，我到二十四岁还没一个人给提亲说媒的，心里急呀，谈了两个女朋友，都是因为我家穷，黄了。还有一个女孩子铁了心要跟我，提出要和我私奔。我就想万一她跟我跑了，她家弟兄多，天天来俺家闹，父母亲哪里受得了，再说举目无亲，去哪里安身呢。女孩子骂我，做事不力，打一百辈子光棍也不亏你！
世俗的眼光浅短，我秋天进的卫生所，腊月间就有人来说媒。第二年结了婚。总算天不灭曹。
市场开放后，村卫生所散了，我就在家开起诊所。一扭头，四十多年过去了，想想过来的路，千苦万难，挣扎扑腾，到此晚年，才得以稍有安闲。

泌水

远去的烟云 发表于 2023-8-25 20:17
刻苦努力是必须滴，学医本来就不是一件容易的事，要精进，必须下苦功的！

这话不假！

沈眉珊

泌水 发表于 2023-8-21 13:55
古人云，无恒不可作医。
古代的中医，执业者大概有两条道路，一个是师徒相传，另一个是私淑。
师徒相传包 ...

又学到了一个词语：私淑。
谢谢泌水大哥！

泌水

沈眉珊 发表于 2023-8-25 21:58
又学到了一个词语：私淑。
谢谢泌水大哥！

谢谢妹子顾看！

泌水

当一个合格的中医，首先要学习掌握中医基础理论。我的学医过程却不是这样。逮到什么书就看什么，通俗读物也看，高深的也看，因此，学到的知识参差不齐，这与没有可靠的名医指导有关。九十年代以后国家组织中医专家编写了中医大专院校教材，这才陆续买来学习。我一点也不聪慧，只是想在这一行里混口饭吃，用学到的技术为百姓服务，受人敬重，避免欺辱而已。九五年考过了乡村中医师，随后应聘到一家民营医院坐诊。2014年进南阳中医药学校学习，这是一所正规的中专，面向基层，教培有基础的中医药人员，学制一年，毕业后发合格证书，凭此证书可以参加国家执业医师考试。班主任姓杨，和我年龄相仿，一个班级就数我年纪大，杨老师不好意思直呼我名。请老师吃顿饭，顺便汇报我的家庭情况。四个子女，还有几亩地要种，还要在医院上班，脱产学习，实在吃力。杨老师沉吟了一会儿说，你确实不易。这样吧，我给几个任课老师商量下，看能不能放你回去。可有一条，每次单元考试你必须来参加，不然的话，毕业证没法给你。
得了这句话，我就抱着一摞书回家自学。年终毕业考试，有一门西医药理学没过关，杨老师也没通知我补考，年外我去学校领毕业证书，杨老师说，那门补考课，我找了个学生替你了。
这辈子我摊了杨老师的人情，多年不得他的消息，杨老师安否？

沈眉珊

泌水 发表于 2023-8-25 20:49
去参加国家中医考试后，乡医院的头头感到很惊奇，问我们村委的支书，你们村还有这样一个学中医的年轻人啊。 ...

过去二十四没找对象家里就急了，现在四十二岁未结婚也见惯了。

泌水

沈眉珊 发表于 2023-8-26 21:42
过去二十四没找对象家里就急了，现在四十二岁未结婚也见惯了。

那时的农村，24岁没找到对象并不稀罕，关键是没一个人给提媒，可见地位低贱的程度。

沈眉珊

泌水 发表于 2023-8-27 12:32
那时的农村，24岁没找到对象并不稀罕，关键是没一个人给提媒，可见地位低贱的程度。

我觉得可能农村的孩子普遍成婚都较早。
当年我23岁时，因为没有对象，我妈那个焦虑，没法说。
我是城里出生的孩子，但挡不住我母亲老旧的思维。

泌水

有了毕业证，我就施为着考中医执业医师资格证。那个时候，国家执业医师考试定向的是公立医院的从业人员，私营医院和诊所是不允许的。县卫生局医政股的一个熟人就帮我在一个眼科医院注册报了名。交了120元报名费，在指定日子参加了面试，面试合格后，八月份参加笔试。
卖了一厚本“中医助理执业医师考试复习大全”，夜以继日地苦读。白天没人看病时就看书，夜里12点钟后才睡觉，这个三伏天就是这样度过的。三斗桌上面铺了块玻璃，桌角上有个小电风扇不停地吹，瞌睡了就用毛巾蘸冷水擦把脸。桌子下面的蚊子把腿叮的大疙瘩小流星的，心里就念叨，想吃泥鳅就别怕腥泥糊眼，想求取功名就别怕清苦艰难。有一回实在瞌睡得掉头，混沌之中脑袋拱在桌子上，玻璃的棱角正硌着鼻梁。第二天去上班，同事给我开玩笑，说老两口打架，咋能抓着鼻梁子呢，我给他们解释，被院长听到了，还在开会时表扬了我，说人家五六十岁了还这样努力，咱们年轻人更要当回事了。

重磅企鹅

泌水 发表于 2023-8-25 20:49
去参加国家中医考试后，乡医院的头头感到很惊奇，问我们村委的支书，你们村还有这样一个学中医的年轻人啊。 ...

欲与汝私奔女是后来的媳妇么

泌水

重磅企鹅 发表于 2023-8-27 20:29
欲与汝私奔女是后来的媳妇么

鹅兄光注意这号事儿。
由于我的懦弱，她一气之下出嫁了。
十年前她脑血管意外去世了，他大哥跟我说，你也去吊祭一下吧。
我说不去了吧，称不起贤弟叫不起哥的，净尴尬。
让他捎去了五十块钱。

重磅企鹅

泌水 发表于 2023-8-27 20:43
鹅兄光注意这号事儿。
由于我的懦弱，她一气之下出嫁了。
十年前她脑血管意外去世了，他大哥 ...

我这是人文关怀嘛

重磅企鹅

泌水 发表于 2023-8-26 13:28
当一个合格的中医，首先要学习掌握中医基础理论。我的学医过程却不是这样。逮到什么书就看什么，通俗读物也 ...

读书苦，读书累，读书有个啥用场。