聊聊中医

泌水

两千年的时候，我去北京参加一个中医研讨会，三天会罢，乘兴去东直门北新仓附近的中医研究院看看。五百平米上下两层楼的展销大厅，立橱上，平台上摆满各种古医籍和近现代医药书籍。其中不乏珍本孤本，简直是闻所未闻见所未见。


益叹先民和古今贤达传承发展中医药事业的浩宏功力。每本书都是他们经验的总结，都倾注了他们毕生的心血。每本书都有可观之处，都有可学之处。身处其间，显得自己沧海一粟的渺小，九牛一毛的卑微。他们付出了何等的努力，在繁重的医务之余，笔耕不辍，给浩如烟海的中医药学添置了自己的一颗闪亮的星灯。此生此世，苟有一言名于世，有一行利于人，也可少愧于古今先圣大师也。

泌水

榆钱妹子只顾含饴弄孙哩，俺忍不住顺着她立的杆子爬上来。

泌水

轻言 发表于 2023-7-29 00:26
泌水老师也可著书立说啊，无论中医还是文学。上次在古玩城买了一本民国医书，五十元，其实也不是一本，只十 ...

这个世道，著书立说是识字人的末技。于文学，写字是我的消遣和寄托；于医学，倒不如写点东西留给子孙或徒弟，使他们在医学的道路上少走些弯路。我斯何人也，生逢此时，能有益于百姓，能有口饭吃，我就很知足了。

妹子买的那本医书当是仿品。把全本拆开来卖，想必是钓鱼的法子，你想集个全本，就得多花若干个五十元。当逐利的资本进入市场，哪哪都变了味道。

泌水

归隐宋朝 发表于 2023-7-29 11:12
这是个大题目，既精深又庞杂。绝对期待！

谢谢宋朝顾看！我也就是想到哪扯到哪，不成章法。

泌水

到现在我都弄不明白，周易预测学和中医针灸学，它们是怎样发明的。
周易以八卦为基本模式，初分六十四卦，进而可无限细分。世间一切事物的走向和结局，皆可用它来预测。
针灸学的基础是经络学，经络如网络，联系人体脏腑内外，四肢百骸，肌肤皮毛，五官九窍；大者为经，次者为络，从头到足，从足入腹，从胸走手，自手达头，气血精微循此道路，周而复始，如环无端。针灸的穴位都是在经络的循行部位上，人体的十二经络，星罗棋布着几百个穴位，每个穴位都有它特定的功能主治，让人叹为观止，啧啧称奇。
想想人类有文字记载不过三千年左右，上古之人从茹毛饮血进化到城邦群居，生产工具那样的落后，生活水平那样的低下，内扰外侵，战乱频仍，自然灾害，饥荒不断，古人再怎么聪明睿智，哪有闲工夫精研这些高超的学问？没有仪器图表计量，他们如何推演得如此精密？
专家学者猜想有史前文明，周易八卦和经络针灸是不是史前文明的遗存？周易八卦推算国运休咎，经络针灸治疗人体疾病，就是现代人也解不透其中的奥秘。简单地把它归纳为封建迷信，底底是不能服人。

泌水

琴韵蝶雨 发表于 2023-7-29 21:28
这张口名著，闭口典籍的，吓得我躲在角落里扣手指头，不敢说话，唯恐说错了，被人呸一口热盐水

我好像也 ...

期盼一起聊聊中医

泌水

琴韵蝶雨 发表于 2023-7-30 19:05
扁鹊，仓工列传——信巫不信医者不医

说中医是封建迷信，是巫术的，本身就是对这方面知识的匮乏，你的 ...

仔细分析，古代中医的治疗方法，大概有务虚和务实两种。
在医技和药物都缺少或简陋的状况下，无奈，只有施行巫术和祝由，这就是务虚；当医学的进步和药物的大量发现及广泛运用，人体的疾病得到有效的治疗，中医学就从巫祝逐渐分离出来，自成体系并明显地有了反对和抵触巫祝的倾向，这就是务实。
秦汉时代的医学典籍，把巫祝排除在外，唐宋以后，巫祝有了明显的复活。内外妇儿各科以外，另设有祝由科，医学著作里也恢复了一些符、咒、斩、送、避、忌等内容，这说明祝由在长期的医疗实践中仍有市场。行为决定市场，行为必有实证，说明祝由也可以治好一些病。
时至今日，很多农村地区仍有巫祝治病的事例，相当一部分神经官能症、精神抑郁症，疑病症患者，多方求医不得痊愈，经过巫婆神汉的治疗，确实取得了疗效。有些技艺精到的从业者门庭若市，求治者踵足摩肩，正当的医院门诊也比不上他们那里人多。
存在就有道理，轻易把巫祝归纳为迷信想必是有些轻率。

泌水

井冈 发表于 2023-8-2 09:35
中医，中华文明重要的组成部分。

中医的成就，就是传统文化和长期的医疗实践相结合所构成。

泌水

琴韵蝶雨 发表于 2023-8-2 23:13
手机上网哈，可能字体有点小，您老将就着看

这个截图，是我随意找的，想说什么呢？来找我的时候 ...

巫术，在远古时期，人类对自然认知有限，可能存在一些精神的寄托，再后来，更多的是别有用心之人，掌控别人精神世界的手段罢了，我是十分不屑


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是这样，医巫同源不同流。。

泌水

远去的烟云 发表于 2023-8-4 10:41
这个帖子好，没事就来听泌水老哥聊聊中医！

我这是信口开河，只是做个探讨吧

泌水

对一种文化现象，大概有两种判断，一个是作为文化的载体--文字记载的多寡续断，另一个是这种文化对人类的直接影响，中医文化完全符合这两个条件。文字的出现标志了人类走向文明，人类的一切社会活动都与强身健体去除疾病息息相关，文字记载也同步反映了这个问题。从古至今，医学典籍汗牛充栋，堪与儒家经典、史家著述相媲美。医家的大医精诚，慈悲为怀正是来自于儒家的道德标准。
千百年来，儒家文化屡屡挽救中华民族于危亡之中，中国医学与数十百次的瘟疫爆发中倾力救治，可以说中华民族的存续繁衍与传统文化和传统医学密不可分。

泌水

都快立秋了，天还这么热

泌水

归隐宋朝 发表于 2023-8-5 11:14
我有一同学，家中有一摞古籍，存于一个老木匣中，好像是一部中医方集，名字忘了，作者好像叫傅青主。
其父 ...

傅青主是清代的名医，著有《傅青主女科》和《傅青主男科》等医学著作。他不但是反清志士，文字功夫也很好。
你同学所家藏的傅青主的著作可能包括傅的医学著作和其它文学著作。
任何高妙的书籍，如果把它束之高阁，除了收藏的价值，就没有其他意义了。

泌水

归隐宋朝 发表于 2023-8-5 11:14
我有一同学，家中有一摞古籍，存于一个老木匣中，好像是一部中医方集，名字忘了，作者好像叫傅青主。
其父 ...

其父时常据此给自己开方治病，但他家祖辈均不长寿，其祖父他就没见过，其父不到60就已亡故，其兄也是沉疴卧床近十年。
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医学知识是综合性的，没有广览博采，就没有融会贯通。仅凭一部医书，生搬硬套去治病，很多时候是不能取得好的疗效。
傅青主在论治疾病的时候，常说都云是某某证，孰知是某某证。虽然论断独到，也难免失之偏颇。如果学识不丰，缺少辨识能力，刻舟求剑和削足适履就在所难免了。

泌水

左手之方向 发表于 2023-8-5 11:32
这不是【七剑下天山】里的人物么
真实原型是全能型
最新的诠释是六边形战士

傅青主哪有这么大能耐啊，都是仙侠小说给他安上去的。

泌水

琴韵蝶雨 发表于 2023-8-5 12:28
从不认为挽救中华民族危亡的是儒家思想

其实，泱泱中华3000年，版图不断变换，就是个民族大融合的过程 ...

月如道出了文史界一个持久争论的问题。
我认为中国是一个没有信仰的国家，但他有精神支柱和思想主流。
纵观历史，所有的乱世，无不由野蛮嗜杀，失恩丧德的族群所导致；所有的治世无不由儒家的仁义礼智信所开创。其间虽有释、道的掺入，但毕竟不是主流。
中医的精神支柱来自于仁爱济世的儒家理论，很多仁人志士讲求不为良相必为良医就是明证。
道家进入医学，倡导修身静心无为，他的理论和儒家有重合部分，但远远不如儒家理论涵盖之广。道家最主要的贡献在于炼制丹药，首创了化学药品的制炼。
释迦的介入医学更是微薄，念经不可为衣食，治病不能退寒热，《金刚经》只是流于善家的口谕或书家的笔下。

泌水

轻言 发表于 2023-8-5 20:41
前些年中里巴人的求医不如求己很流行，我买了两本，其中一本关于少儿经络的，看了就在孩子身上试，他有头 ...

医学的通俗读物最大的特点是切合实用。简单的药物和简易的手法就能治病。间有不济也坏不了事。

泌水

对于中国历史，可以有虚无主义，对于中医，除了虚无主义的否定，还有荒诞主义的攻击。中国的古代史主要是历史书籍的记载，你连这个都不信，谁也没办法，因为不可能把古人拉出来以证真假。
否定和攻击中医就真的没道理了。那么多的古典医著，那么多的医案医话，难道说古人都是在天方夜谭，难道说他们都是在骗人么？况且近现代的中医临床家记述了数不清的经方实验心得，证实了中医的传承确有来自。这都不是那些歇斯底里反对中医的人所能磨灭掉的。

泌水

对中医的诟病，多数都是从不科学说起。科学不科学的问题都是从实验得来，通过反复实践，最终验证了事物的真实，形成了广为人知的认可，进而形成了理论。中医学的很多理论出奇的表现为先行确立，后代的中医依照这种理论去逐步验证，得到验证后，再行成更加实用的理论，这种更加实用的理论只是在理、法、方、药诸方面的完备，其核心实质仍然超脱不了远古时期既定的理论。之所以现代中医学没有实质性的发展与突破，正是远古的中医学高蹈绝妙，出题深远，历代的医家佩服尊崇之余，只顾反复地去验证，没有更大的本事去标新立异。比如关于“气”的研究，中医能把“气”精分到广至宇宙，微到个体，现代医学却不能指出“气”到底为何物。上世纪八九十年代，曾有一批医家致力于“气”的研究，但由于西医的占领医疗市场，中医的这些基础理论研究只能退避三舍。

泌水

远去的烟云 发表于 2023-8-10 05:49
个人认为，中医博大精深，评价中医需要总体研究把握。现代人往往从西医的药品成分、病理、服后身体指标 ...

兄弟这大刀耍得虎虎生风啊！

中医的精髓在于整体观念和辨证施治，这是现代医学所不具备的。

泌水

古不为 发表于 2023-8-10 16:25
拜读佳作！拜访问好泌水！

泌水

琴韵蝶雨 发表于 2023-8-10 23:50
我对气的理解，就是按一定轨道运行的力量

解刨学发现不了的，不代表不存在

同意月如的观点。
量子纠缠少不了正负极，正负极就是阴阳。
高温超导实验的成功，恰恰是中国道家两千年前的炼丹烧结过程。
世界顶级的科学家研究到穷极，把一切现象归结于神。
我们未知的东西，不等于它不存在。
“无量”才是宇宙，盲目地否定才是不科学的。

泌水

重磅企鹅 发表于 2023-8-11 18:47
子曰：西医追求不断创新，中医坐寻祖传秘方。

譬如一棵树，西医关注的是树干枝叶，甚至精细到脉络纹理；中医探查的是树的根部，甚至区分到根结毳须。
最终西医得到了细胞，中医得到了五行。西医迷茫于精微，中医困惑于粗放。
西医药宁可在金木水火土中发现西药，也不屑于和中医药结合，共同致力于新医学的发现发展。
西医被利益集团奴役驱使，中医抱着荆山璞玉不知从何剖析。
如此而已矣。

泌水

大鹅在他的帖子里“警告”我。这阵子医疗行业风声紧，要我小心些。
本想着就像老妈子一样絮叨一些中医的事，忽然想聊聊整个医疗行业的境况。
相信整个医疗行业，目前就数中医最安全，因为啥呢，仨指头加一个枕头，没有可贪腐的。仔细扳算，也就是有人送面锦旗，有人给一些新鲜蔬菜，瓜果，饮料或糕点，估计这些东西不在行贿受贿之例。
民营医院贪腐现象要轻些，这样的医院购买医疗器械、药品和医疗耗材时，都要经过股东之间商量，不是一两个人能专权独断得了的。经过货买三家的比较，透明度相当的高。不能说一点猫腻没有，具体操办人接受万八千的私授还是有的。
重灾区在公立医院，特重灾区在著名的公立医院，可以说全国这么多公立医院，如果彻查，轻则塌方，重则崩溃。比较干净的就是医院里的中医科，但这个中医科不包括中药房，中药房的主管购进中药者，屁股就不那么干净。
清查医疗行业的贪腐，浪潮来的汹涌，以致有人出来说，如果彻查，很多医院的正常运营就要瘫痪，无数的患者得不到及时救治，谁能负起这个责任？这确实是个很大的问题。
千疮百孔，如此糜烂，你说怨个谁呢。

泌水

哪儿没兔子哪儿不乱。当资本大军涌入医疗行业，国家迄无宁日。
不是通缩紧逼，国家不会拿医疗行业腐败开刀。
年轻人为了房子车子孩子，整天价疲于奔命，老人。口里挪肚里攒，手里攥几个子儿，以备养老，以备不期而遇的重病，哪里能开怀放心地去消费？
医疗行业的腐败现象已经达到天人共愤的地步。高产阶级业已染指医疗，人家不怕有病，中产阶级手有余钱，尚能忍受宰割，低产阶级有病进了医院，不死也要秃噜一层皮。
百分之八十以上的人有了病，轻者吃些西药，不济事再去打针输液，再不济就要排队去做各项检验，极少想到去看中医大夫。那么多人伸着头让薅毛，医院何乐而不为下手呢。西医作了各项检查，没有查到实质性病变，无奈之下才把病号推给中医治疗试试看。
治疗感冒的麻黄汤和桂枝汤，每剂药海了去也就十元左右，这里头的药费弄不好还没有诊费多。治疗风热感冒的银翘散，其中的银花和连翘，因为近年的疫情抬高了价钱；和解表里的小柴胡汤，方中的党参和柴胡比较贵一些。即使这样，每剂药也超不过二十元。三码九点，你把他的病治好了，他就不再找你看病，你的财路也就断了。
中医科里的医生，往往就是大眼瞪小眼看着西医忙不迭地从门诊到病房，自然而然地埋怨自己投错了行。给老板挣不到钱，老板冷眼相看，月底发工资少了一大截，回家去面对老婆孩子，又是一通擦刮。

泌水

座有兰言 发表于 2023-8-14 10:05
就说一条，哪哪都凑不齐药。。一个方子我凑了两个月都没凑齐。。

你去找阿胶洋参，看凑齐了不

泌水

纵观现今的各个行业，凡是不挣钱的人都是弱势群体。
中医混迹到弱势群体里，满是心酸和悲哀。
首先是中医的人才培养。连本带研，读了七年中医院校，再花一沓子钱进了医院，给你指定一个中医科室，进去坐冷板凳吧。没有师带徒的亲传，这个医生给人治病必然是照本宣科。一个症状用一个方剂，两个症状用两个方剂，如果有三五个症状，那就几个方子一起上。广罗原野，冀其得效，曾不问于馨咳之婴乎？无才之人望成有财之客，人人断其不可也。因此，院内改行者有之，辞职跳槽者亦有之。二十年来，中医院校毕业的学生，宁可留校教书，不愿临床务实。中医无能人，师无可师，传无可传，侈谈振兴中医，这不是哄小孩子吗？

泌水

在这个离钱不活的世道，医生给医院挣不来钱，自己的底薪加提成也微乎其微，愈发地爹不疼娘不爱。中医执业医师底薪四千，提成部分在四千以上另计。即使你忙得脚手不闲，每月也就收入五六千元。同列的西医每月一万多到两万，你个中医心里啥滋味？
西医治病，首当其冲的是一波检验，检验结果出来后，就依着检验单对症治疗，效果与否另说。万一出了医疗事故，我有检验结果在这里，有是症用是药，不怕医学会来鉴定；手术医生更保险了，手术前医患双方签订有协议书，款款项项都是医生的免责。真的出了事故，有协议书在，任谁来评说都没毛病。
中医凭着阴阳表里寒热虚实来辩证，望闻问切之后便处药方，人非神仙，哪有不失手的时候，一旦发生医疗事故，所有的证据都对医生不利。有关部门要问你，没有检验指标，你凭什么断定是这个病？既让你身有百口，也莫辩是非。轻则赔偿患者损失，重则吊销医师资格，更甚者入刑。
中药的服量历来没有明确的限定，你让患者每次服半碗，他为了快些好病，偏偏服了一碗；你让他饭后服，他却饭前吃了下去；你让他忌口，他却管不住嘴巴；能让他平息情绪，他忍不住要生气；你让他节制房事，他无视忠告要纵欲；你让他注意休息，他不干活就着急。凡此种种，只要出了事，多数人都往你医生身上崴，你找谁说理去？

泌水

四手 发表于 2023-8-16 09:20
说得真好~~

这都是哥熟知的事啊

泌水

中药材的质量下降和数量减少是个堪忧的问题。
很多山区由于植被增加，灌木或乔木的遮掩，许多草本类药物无法生长，造成此类品种濒危甚至绝迹，如柴胡、苍术、桔梗、丹参等中药。老辈子可以用放荒火的办法抑林育药，现在严防山火，纵火犯法，导致很多中草药失去生存的环境。
人工培植中草药倒是可以缓解中药的短供断供，但药农为了追求产量，超量施用化肥、农药，致使药品重金属和农药残留超标，给临床治疗造成隐患；中药仓储为了灭虫防霉，使用了硫磺烟熏。这些导致中药材品质变性的不良行为，虽经药监、药检部门的不断打击，无奈神少鬼多，鞭长莫及。
国家对中药的出口换汇缺乏管控，造成大量的优质中药流失国外，虽然经济效益有所提高，但国人的保健疗疾失去了保障。有些中药制药企业难以为继，贱卖了药企给外国药商，这都是医得眼前疮剜去心头肉的行径。
国外的资本涌入中国，不惜重金采购正品中药，巧言令色骗购药企；国内的资本进军药材市场甚至中药产地，大量囤积药材，待价而沽，造成中药消费环节价格飞涨，极大地扰乱了中医药市场秩序。每年的夏季，都是中药购销的淡季，今年春末夏初，各大药行药材价格骤然上涨，当归从原来的每公斤五十元左右，直奔二百多元；黄芪从二三十元升至近百元；党参从五十陡涨至二百八九十元……亳州药行的老板惊呼，很多生面孔的人挥金如土，疯狂地扫货，大小冷库都被租用，塞满了中药。
满身伤痕负重前行的中药业，中医赖为治病利器的中药业，就这样被翻云覆雨地折腾。